L'objectif de la réforme est de garantir un accès universel sans reste à charge via un guichet unique : l'Assurance Maladie.
1. Une orientation spécialisée obligatoire
Pour toute acquisition ou renouvellement, le patient doit être orienté vers une expertise pour obtenir une prescription conforme :
- Soit un ergothérapeute libéral (enregistré au RPPS avec numéro AM).
- Soit un centre de rééducation (équipe pluriprofessionnelle incluant un médecin MPR).
2. L'évaluation à domicile : une étape clé
L'ergothérapeute se rend sur le lieu de vie du patient pour une évaluation globale :
Analyse des besoins : capacités motrices, habitudes de vie et environnement.
Essais : avant toute prescription, des essais en conditions réelles sont réalisés pour valider l'adéquation du matériel.
3. Modalités : Achat ou Location
Le choix dépend de l'évolution de la situation du patient:
-Achat : Pour les situations de handicap stables et de longue durée.
-Location de Courte Durée (LCD) : Pour les besoins temporaires ou évolutifs (jusqu'à 26 semaines).
-Location de Longue Durée (LLD) : Privilégiée pour les pathologies évolutives ou les enfants (durée de 6 mois à 5 ans).
4. Prise en charge à 100 %
L'Assurance Maladie assure le remboursement intégral des fauteuils inscrits à la LPPR, simplifiant ainsi le parcours (plus de dossier PCH/MDPH pour le matériel).
